Odeljenje za degenerativne bolesti centralnog nervnog sistema Klinike za neurologiju

Marković V, Stanković I, Petrović I, Stojković T, Dragašević-Mišković N, Radovanović S, Svetel M, Stefanova E, Kostić V. Dynamics of impulsive-compulsive behaviors in early Parkinson's disease: a prospective study. J Neurol 2020;267(4):1127-36.

Ranije se smatralo da se poremećaji kontrole impulsa (kockanje, kompulsivno jedenje i kupovanje, hiperseksualnost, punding, hobizam) u Parkinsonovoj bolesti javljaju retko i vezano za uznapredovale stadijume bolesti. Međutim, od nedavno znamo da ovi poremećaji nisu retkost ni u početnim fazama ovog oboljenja.

U ovu studiju uključeno je 106 novodijagnostikovanih bolesnika sa Parkinsonovom bolešću, koji su praćeni tokom pet godina. Zapažen je porast učestalosti poremećaja kontrole impulsa sa 20% u trenutku uključenja u studiju na 29% nakon petogodišnjeg perioda praćenja, sa značajnim porastom učestalosti nakon druge godine. Takođe, učestalost višestrukih impulsivno-kompulsivnih poremećaja kod iste osobe je porasla sa 5% na 62% među onima koji imaju ove poremećaje. Lečenje dopaminskim agonistima novije generacije pri uključenju u studiju nosilo je upetostručen rizik za pojavu poremećaja kontrole impulsa. Za pojedine oblike poremećaja kontrole impulsa identifikovani su i dodatni faktori rizika: muški pol je nosio veći rizik za hiperseksualnost, teži simptomi depresije i ranija životna dob za kompulsivno kupovanje, dok je rizik za punding bio veći sa višom dozom levodope.